男性精液的異常癥有哪些?

精液異常癥分為精液異常和精子異常兩類,前者指精液量的多寡,顏色異常、質的異常,后者指精子量的多少,質的異常、崎形等。

現分述之:
A。精液增多癥和精液減少癥:一般正常一次性排出的精液量為2~6毫升,少于1.5毫升為精液減少癥,多于6毫升為精液增多癥,精液增多不等于精子增多。
B。血精:精液中混有血液,重癥肉眼可見精液有血,稱為“肉眼血精”;輕癥肉眼不見,但借助顯微鏡可見紅細胞,稱為“鏡下血精”。
C。精液不液化癥:一般正常的精液呈均勻流動液體,如果離體精液在室溫下(22~25攝氏度)60分鐘仍不液化或仍含有液化的凝集塊,稱為“精液不液化癥”,則影響精子的凝集或制動,減緩或抑制精子正常運動。
D。精子減少癥和精子增多癥:一般正常的一次精液中含有精子數為2000萬~2億/毫升,精子數低于2000萬/毫升者為精子減少癥,精子超過3億/毫升者為精子增多癥。
E。無精子癥:三次精液檢查均未發現精子者為無精子癥,無精子癥又分為“先天性無精子癥”和“阻塞性無精子癥”兩種,前者指睪丸生精細胞萎縮、退化,不能生成精子;后者指睪丸能產生精子,但輸精管阻塞而不能排出精子。
F。死精子癥:精液中精子成活率減少,精液檢查中發現死精子超過40%者為死精子癥,亦稱死精子過多癥。但是因檢查方法不當或未按正常方法搜集精液,而人為造成的死精子增多,稱為假死精子癥,必須予以鑒別。
G。精子畸形癥:精液中畸形精子超過20%,畸形精子包括頭,體、尾的形態異常,或頭體混合畸形。
H。精子凝集癥:由于存在精子抗體,導致精子自身凝集,通過精子凝集試驗和性交后試驗均見精子凝集者為精子凝集癥,須與精囊不液化癥相鑒別。
I。精子活動力異常癥:精子的活動力可分類5級,0級為無活動力;1級為活動力差,精子只能原位移動或旋轉;2級為活動力中等;4級為活動力很好,精子很活躍地向前呈直線運動;3級為介于2級和4級之間,表示精子活動力良好。
精液異常癥均需通過實驗室檢查方可診斷,精渣異常癥常是男性不育的主要原因,而較一般的男性性功能障礙治療困難。
正常精液的生理數據,正常值應為:精液量(2~6毫升)、精液酸堿度(7.2~7.8)、精液液化時間(20分鐘完全液化)、精子量(2000萬~2億/毫升)、精子活動力(前向運動精子定量,第1小時不少于60%,2~3小時不少于50%)、精子存活率(死精子不大于50%)、精子形態(正常形態精子不少于70%)、精液酸性磷酸酶(2.5~6萬單位/毫升)、精液果糖(150~800毫克/100毫升)

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